डॉक्टरांना दैवी रूप म्हटले जाते. कोणताही आजार असो आपण पहिल्यांदा डॉक्टरांकडेच जातो. याच डॉक्टरांची वेगवेगळी मदत करणारी रुपं देखील पाहिला मिळतात. असाच प्रत्यय विश्वराज हॉस्पिटलमध्ये आला. एका 9 वर्षांच्या मुलावर किचकट शस्त्रक्रिया यशस्वीपणे पार पडली आणि या लहानग्याला पुन्हा नवं जीवन मिळालं.
संबंधित बालक एडेनोटोन्सिलिटिस या आजाराने ग्रस्त होता. वय 9 आणि या बालकाचे वजन 55 किलो हीदेखील एक अवघड बाजू होती. शस्त्रक्रिया दरम्यान आणि आधी डॉक्टरांना प्रकार २ मधुमेह, सूक्ष्मग्नाथिया /लहान जबडा( micrognathia ) आणि विकासात्मक विलंब ( developmental delay ) यांसारख्या आव्हानांचा विचार करावा लागला.यामुळे रुग्णाच्या स्थितीचा, त्याच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर लक्षणीय परिणाम झाला होता. वारंवार संक्रमणामुळे तीव्र अस्वस्थता आणि आरोग्यविषयक गुंतागुंतही निर्माण होते. त्याची एकंदरीत आरोग्याची स्थिती पाहता दोन मोठ्या रुग्णालयांनी त्याच्यावर शस्त्रक्रिया करण्यास नकार दिला होता. त्यामुळे या बालकाच्या कुटुंबात दुःख आणि निराशेची स्थिती होती.
पण विश्वराज हॉस्पिटलच्या ईएनटी सर्जन डॉ. मोनिका भगत यांच्याकडे जेव्हा हा रुग्ण आला तेव्हा त्यांनी कुटुंबाला धीर देत सकारात्मकता दर्शवली. त्यांनी एक सर्वसमावेशक प्री-ऑपरेटिव्ह मूल्यमापन केले. त्यांनी डॉक्टरांची एक टीम एकत्र केली, ज्यामध्ये बालरोग भूलतज्ज्ञ, बालरोगतज्ञ आणि शस्त्रक्रिया परिचारिका यांचा समावेश होता. या सहयोगी दृष्टिकोनामुळे रुग्णाच्या काळजीचे प्रत्येक पैलू काळजीपूर्वक नियोजित आणि व्यवस्थापित केले गेले याची खात्री झाली.
तपशीलवार शस्त्रक्रिया आणि भूल देणारी योजना विकसित करण्यासाठी शस्त्रक्रियापूर्व इमेजिंग आणि मूल्यांकन केले गेले. प्रगत वायुमार्ग व्यवस्थापन साधने, जसे की फायबर-ऑप्टिक ब्रॉन्कोस्कोप आणि व्हिडिओ लॅरिन्गोस्कोप, इंट्यूबेशनसह अपेक्षित अडचणी दूर करण्यासाठी ऍनेस्थेशिया संबंधित तयारी आमच्या ऍनेस्थेशिया विभागप्रमुख डॉ. विठ्ठल शेंडगे डॉक्टर आणि त्यांची टीम उत्तम. प्रकारे नियोजित आणि व्यवस्थापित केल. . तसेच चांगल्या ऍनेस्थेसियासह बहु-अनुशासनात्मक दृष्टीकोन, बालरोग टीममुळे रूग्ण यशस्वीरित्या बरा झाला. ज्यामध्ये शस्त्रक्रियेनंतर आयसीयू मुक्काम किंवा व्हेंटिलेटर सपोर्टची आवश्यकताही भासली नसल्याचे डॉक्टरांनी सांगितले.
अशी केली गेली तयारी…
शस्त्रक्रियेच्या दिवशी, महत्वाच्या लक्षणांचे सतत निरीक्षण करून रुग्णाला सामान्य भूल देऊन काळजीपूर्वक प्रेरित केले गेले. फायबर-ऑप्टिक स्कोप वापरून इंट्यूबेशन यशस्वीरित्या अंमलात आणले गेले आणि कोबलेशन सहाय्यित ऍडेनोएडेनोटॉन्सिलेक्टॉमी कोणत्याही गुंतागुंतीशिवाय पुढे गेली. शस्त्रक्रिया नाजूक पद्धतीने पूर्ण करण्यात आली. या शस्त्रक्रियेत वेळ आणि रक्ताची कमतरता भासू नये म्हणून विशेष खबरदारी घेण्यात आली.
शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णाचे उच्च-अवलंबन युनिटमध्ये निरीक्षण केले जाते. आवश्यक असल्यास ‘अंडर ऑब्जरवेशन’साठी ठेवले जाते. त्यात रूग्णाची नंतरची लक्षणे आणि एकूणच आरोग्यामध्ये लक्षणीय सुधारणा दर्शवून, रूग्णालयाच्या संक्षिप्त मुक्कामानंतर त्याला सोडण्यात आले.
यशस्वी ऑपरेशनमुळे आमच्या स्थानिक वैद्यकीय तज्ज्ञांची क्षमता आणि समर्पणाचे दर्शन करून अशाच प्रकारच्या आव्हानांना तोंड देत असलेल्या अनेक कुटुंबांमध्ये आशा निर्माण झाली आहे. याने केवळ या मुलाचे जीवनच बदलून टाकले नाही तर बालरोग ईएनटी शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रात एक नवा मानदंडही प्रस्थापित केला आहे. ही विलक्षण यशोगाथा वैद्यकीय विज्ञानातील प्रगती आणि अत्यंत कठीण वैद्यकीय आव्हानांवर मात करण्यासाठी कुशल सर्जनची महत्त्वाची भूमिका अधोरेखित करते.
गुंतागुंत होण्याची वाढते शक्यता
बालरोग रूग्णांमध्ये लठ्ठपणामुळे पेरीऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते. विशेषत: ऍनेस्थेसिया दरम्यान वायुमार्ग व्यवस्थापनासह मायक्रोग्नॅथिया इंट्यूबेशन आणि वेंटिलेशनला आणखी गुंतागुंत करते. ज्यामुळे अतिरिक्त धोके निर्माण होतात.
डॉ. मोनिका भगत (कान, नाक, घसा तज्ञ व सर्जन, विश्वराज हॉस्पिटल लोणी काळभोर)
